Ситуация, когда болит пятка, не всегда вызвана фасциитом. Это та часть стопы, которая в наибольшей степени выполняет функции амортизатора. Ее мягкая жировая прослойка и кость (кстати, самая крупная из костей стопы) выдерживают колоссальную нагрузку при ходьбе или беге.
Но в то же время у пяточной кости есть свои особенности - через нее проходят кровеносные сосуды и нервы, и она более мягкая по сравнению с другими. Именно из-за сосудов и нервов она настолько чувствительна к травмам. Повредить можно даже из-за неудобной обуви и других внешних факторов, которые приводят к развитию тендинита, то есть воспалительного заболевания.
1 Подошвенный фасциит и пяточная шпора
Хотя причины болей в пятке достаточно разнообразны, основными считаются подошвенный фасциит и пяточная шпора. Плантарная (или подошвенная) фасция - плотная широкая полоса соединительной ткани, которая проходит от пяточной кости до головок плюсневых костей. Характерными проблемами являются ее растяжение в том месте, где она крепится к пяточному бугру, или воспаление. С этим чаще всего и связаны болевые ощущения.
Этому способствует множество факторов, но все они сводятся к постоянному перенапряжению стопы и перегрузкам. Подошвенный фасциит развивается у профессиональных спортсменов-легкоатлетов, людей с избыточным весом и тех, кто по роду занятий весь день проводит на ногах. К развитию заболевания приводит ношение обуви со слишком низким каблуком.
Главный симптом подошвенного фасциита - болевой синдром. Причем боль возникает и усиливается при нагрузке. Ощущения более выражены утром. Но одних только жалоб пациента недостаточно, чтобы поставить такой диагноз, поскольку похожими симптомами проявляется и ревматоидный артрит. Поэтому обычно врач направляет еще на рентгенографию.
Многие считают, что подошвенный фасциит и пяточная шпора - одно и то же, и в народе шпорой называют оба заболевания. Но это не так. Если подошвенный фасциит не лечить, то со временем воспаление станет хроническим. Еще через время оно приведет к отложению солей кальция на проблемном участке, и здесь образуется костный нарост. Вот он в медицине и называется пяточной шпорой. То есть не аналог фасциита, а его прямое следствие.
При пяточной шпоре ощущения становятся менее выраженными, хотя по-прежнему больно наступать – особенно утром, когда человек только поднимается с кровати, или после длительного отдыха и состояния покоя. Распространенность заболевания составляет не менее 10% случаев от общего числа пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на боли в пятке. Причем с возрастом риск развития пяточной шпоры значительно увеличивается. По данным статистики, после 75 лет заболевание встречается у 85% людей.
Боль является главным симптомом заболевания. Большинство пациентов сравнивают ее с гвоздем в пятке, и не случайно, поскольку нарост (остеофит) является остроконечным, и на мягкие ткани воздействует именно таким образом.
1.1 Лечение
Лечение подошвенного фасциита и шпоры осуществляется одинаковыми методами. Рекомендован массаж, грязевые аппликации, минеральные ванны, применение согревающих растирок и нестероидных противовоспалительных кремов и мазей, в том числе Вольтарена (на основе диклофенака).
При сильных болях назначают инъекции кортикостероидов -Флостерона и Дипроспана. Важную роль играет ношение ортопедических стелек и ортезов, которые уменьшают давление на стопу и помогают избавиться от болевых ощущений.
Лечить заболевание нужно комплексно. Поскольку отложению солей кальция способствует неправильное питание и дефицит жидкости, нужно отказаться от острых и жирных блюд, наладить питьевой режим. Причем пить лучше щелочные минеральные воды и отвар шиповника, чтобы восстановить водно-электролитный баланс. Рекомендована несложная гимнастика – приседания, различные движения стопы (ею можно катать бутылку, наполненную водой).
1.2 Народные средства
Лечить фасциит и пяточную шпору можно и народными средствами. Рекомендуется делать компрессы:
Средство | Рецепт |
Глины (голубая или любая другая, обладающая противовоспалительными свойствами) |
|
Мед, соль и мука |
|
Темное хозяйственное мыло |
|
Еще одно народное средство - сухое тепло, то есть прогревание с помощью крупы или соли, нагретых в духовке и пересыпанных в полотняный мешочек. Процедуру повторяют ежедневно.
В домашних условиях можно приготовить мазь из следующих ингредиентов:
- 1 куриное яйцо;
- 200 г сливочного несоленого масла;
- уксусная эссенция (1 ст. л., чтобы залить яйцо).
Порядок действий:
- 1. Готовить такую мазь удобно в стеклянном стакане или баночке, особенно если к ней есть крышка.
- 2. Яйцо заливают уксусной эссенцией и оставляют до тех пор, пока скорлупа практически полностью растворится.
- 3. Через какое-то время (обычно на третий день) остается только внутренняя пленка яйца.
- 4. Ее аккуратно разрывают и выливают содержимое в другой стакан.
- 5. На медленном огне растапливают масло, смешивают с яйцом, взбивают средство миксером.
- 6. Полученную мазь наносят на сложенную в несколько раз марлю и прикладывают к проблемному участку. Затем накрывают его полиэтиленовой пленкой, фиксируют повязкой и оставляют на ночь. Улучшение наступает через несколько дней применения.
Уксусная эссенция, которая используется в этом рецепте, является достаточно опасным едким веществом. Ее можно заменить столовым уксусом, но ждать растворения придется дольше.
Применение таких средств не освобождает от похода к врачу. Если медикаментозная терапия в домашних условиях не дала результатов, применяются хирургические методы, то есть удаление костного шипа.
2 Заболевания суставов
Боли в пятке вызваны и заболеваниями суставов - псориатический артрит, болезнь Бехтерева, подагра. Последняя в медицине называется ревматоидным артритом.
Лечение зависит от конкретной патологии. Боль снимают с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен), а в тяжелых случаях - кортикостероидов.
Но сторонники фитотерапевтических средств для лечения воспаления могут применять отвар из лаврового листа:
- 1. Для этого нужно взять пакетик приправы и залить 300 мл кипятка.
- 2. Средство кипятят в течение 5 минут, затем несколько часов настаивают и процеживают.
Выпивать стакан такого отвара нужно перед сном. Каждый день следует готовить новое средство. Курс лечения составляет 3 дня. Через неделю можно повторить. Но следует помнить, что если артрит вызван бактериальной инфекцией, то без приема антибиотиков ни один отвар не поможет избавиться от причины заболевания.
При ревматоидном артрите причиной является нарушение обмена веществ и отложение солей. Поэтому важную роль играет диета, при которой исключаются продукты, содержащие пурины (жирное мясо, бобовые, копчености, виноград, шоколад и т. д.).
При подагре тоже можно воспользоваться народными средствами. Доказанным противовоспалительным эффектом обладают ванночки из цветков ромашки аптечной:
- 1. Берут 1 ст. л. сухих соцветий, щепотку соли и заливают литром горячей воды.
- 2. После того как соль растворится, а средство полчаса настоится, можно делать ванночку.
3 Травмы
Травмы ног тоже становятся причиной боли в пятке. Чаще всего речь идет о надрыве или растяжении сухожилия. Но могут появиться и трещины в кости. Это происходит при разных ситуациях. Растяжение можно получить даже при длительной ходьбе в неудобной обуви. А вот трещины - обычно следствие сильного ушиба (при прыжке с высоты).
Лечить такие травмы самостоятельно нельзя. Нужно обязательно обратиться к врачу. Специалист направит на рентгенографию, чтобы оценить масштабы поражения, наложит фиксирующую повязку или даже гипс, назначит медикаментозные препараты для снятия боли и ускорения регенерации тканей. Единственное, что можно сделать в домашних условиях - приложить к поврежденному месту холод (например, лед, завернутый в ткань).