Лишай - обобщающее название ряда кожных заболеваний, характеризующихся множественными очаговыми проявлениями с локализацией в определенных областях или по всему телу. Сопровождается изменением пигментации кожи, образованием плотных узелков или пузырьков с жидкостным наполнением, отшелушиванием верхних слоев эпидермиса, повреждением волосяного покрова, зудом. Этиология многих видов лишая не выяснена или предположительна. Схожесть внешних проявлений с некоторыми другими кожными заболеваниями делает необходимым проведение дифференциальной диагностики.
1 Виды человеческого лишая, причины, лечение
Прежде чем начать лечить лишай у человека, следует выяснить причину заболевания. Если в квартире есть домашние питомцы, необходимо проверить состояние их волосяного и кожного покрова. Обнаруженные поражения помогут сузить поисковый диапазон, так как некоторые виды лишая могут передаваться и от человека, и от животного.
Все заболевания лишайного типа лечатся в домашних условиях. Исключение составляют запущенные случаи, когда течение болезни сопровождается осложнениями в виде вторичных инфекций, требующими госпитализации пациента. Но в любом случае при появлении первых симптомов патологии необходимо обратиться к врачу-дерматологу.
1.1 Розовый
Другое название заболевания - болезнь Жибера. Большинство специалистов склоняются к мнению о бактериальной и вирусной природе этого кожного заболевания. Основаниями для таких выводов служат:
- частота проявлений, связанная с весенним и осенним сезоном;
- наличие в организме очагов воспалений (гайморит, отит, пародонтит);
- обнаружение в органическом материале, взятом на анализ, структур, аналогичных вирусным.
Не исключается, что течение болезни может усугубляться аллергическими реакциями организма на пищу и внешние раздражители.
В большинстве случаев розовый лишай первоначально проявляется на груди овальным или округлым пятном диаметром 20-30 мм, способным к увеличению в ближайшие 3-4 дня. Цвет его соответствует названию заболевания, а само образование определяется как "материнское". Через неделю после появления первого и самого большого пятна красноватые высыпания обнаруживаются на поверхности всего тела. Одна из особенностей этого вида лишая - расположение на участках кожи по линиям наибольшего растяжения. Высыпания быстро увеличиваются в размерах (до 10-15 мм). На пораженных поверхностях ощущается зуд.
Оформившиеся участи пораженной кожи визуализируются как шелушащиеся пятна, ограниченные каймой из ороговевших клеток эпидермиса. Длительность заболевания зависит от защитных сил организма и соблюдения стабилизирующих состояние рекомендаций:
- ограничение водных процедур;
- отмена физических нагрузок, связанных с потоотделением;
- защита от ультрафиолета;
- исключение элементов нижнего прилегающего белья из синтетических материалов.
Если придерживаться этих правил, то следы нарушения кожных покровов исчезнут через 1,5-2 месяца без дополнительных лечебных мероприятий. Смягчить зуд позволяют масляные и водные болтушки (взвеси), содержащие тальк и димедрол. При процессах, осложненных сильным воспалением, допускается использование антибактериальных препаратов.
1.2 Лишай Вильсона
Заболевание получило название по имени одного из первых исследователей, описавших ее симптоматическую последовательность. По-другому - красный плоский лишай. Среди кожных заболеваний встречается примерно 1 раз на 100 случаев. Болезнь чаще всего поражает взрослых людей. Очаги распространения захватывают:
- сгибательные поверхности верхних и нижних конечностей;
- живот и поясничный отдел;
- шею и гениталии;
- слизистую ротовой полости и губ;
- реже все тело.
Проявляются красноватой с фиолетовым оттенком сыпью в виде узелковых образований, немного выступающих над поверхностью кожи, не изменяющих геометрии на протяжении всего цикла заболевания. Цвет высыпаний в течение болезни постепенно переходит в более темные тона, от бурого до коричневого. При количественном умножении узелки сливаются в плотные бляшки. Для пораженных участков характерно сильное раздражение, которое ощущается больным как нестерпимый зуд.
Существует несколько теорий этиологии красного лишая:
- неврогенная;
- эндокринная;
- инфекционная.
Все они нашли равноценное подтверждение в результате длительных исследований и не исключают друг друга.
При остром течении болезни применяют комплексное лечение с использованием антибиотиков, седативных средств с местным применением мазей с гормонами коры надпочечников и на основе березового дегтя. Хорошо зарекомендовали себя смягчающие раздражение и зуд обтирания спиртовым раствором ментола (0,1%) и хлоралгидрата (1%). Улучшают положительную динамику лечения лишая на слизистой рта полоскания раствором фурацилина. Продолжительность заболевания с момента появления первых признаков до полного восстановления эпидермиса - от 6 месяцев до года.
1.3 Опоясывающий
Возбудителем заболевания является вирус ветряной оспы, который изначально находится в организме людей, перенесших "ветрянку" в детском возрасте, десятки лет не проявляя активности. При наличии благоприятных условий, в первую очередь из-за снижения иммунной защиты организма, вирус выходит из латентного состояния, развиваясь и распространяясь по кожному покрову.
Опоясывающий лишай поражает взрослых. У контактирующих с больными детей высока вероятность заражения с ярко выраженными патологическими признаками, характерными для ветряной оспы.
Симптомы болезни разворачиваются постепенно. Начальные признаки напоминают простуду. Лихорадка на фоне общей слабости, головокружения и приступы тошноты сопровождаются острыми болями, напоминающими межреберную невралгию. Последнее связано с поражением вирусной инфекцией межреберных нервных отростков. Боли предваряют появление пузырьковых высыпаний с прозрачным или мутным водянистым наполнением, которые впоследствии покрываются жесткой коричневой коркой. Высыпания опоясывают туловище человека, отсюда название заболевания, хотя существуют глазные и ушные формы патологии:
- 1. При глазной очаг высыпания локализуется на лице, поражая слизистую оболочку носа и глаз.
- 2. Для ушной формы характерны пузырьковые образования на ушах и близлежащих участках.
Лечение заключается:
- в разовой внутримышечной инъекции иммуноглобулина;
- в использование средств для снятия болевых симптомов;
- в приеме антивирусных препаратов, а при угрозе вторичной инфекции - антибиотиков;
- в обработке пораженных участков кожи раствором бриллиантовой зелени.
Длительность заболевания (от 1,5 до 3 месяцев) зависит от общего состояния организма, наличия хронических заболеваний и методов их лечения.
1.4 Трихофития
Это кожное заболевание, больше известное как стригущий лишай, вызывается грибковыми формами, паразитирующими на коже и в структуре волоса человека и животных. В зависимости от их вида болезнь прогрессирует на волосистой части головы или на коже тела:
- 1. На голове обозначаются участки с разреженным волосяным покровом. В очаге поражения кожа отшелушивается. Белые чешуйки отмершего верхнего покрова напоминают перхоть. Волосы обламываются, оставляя пеньки высотою от 1 до 3 мм.
- 2. Все тело, включая конечности и лицо, покрывается розоватыми пятнами, в некоторых случаях ограниченными четко выраженной контурной каймой из пузырчатых и узелковых образований. В очаге поражения наблюдается отделение белых мучнистых сегментов кожи.
В обоих случаях внешние симптомы сопровождаются легким зудом.
Заражение грибком происходит контактным способом от больного человека или животного. Болезнь быстро распространяется среди постоянных организованных сообществ (семья, школа, детский сад) как через непосредственное общение с больным, так и через одежду и вещи общего пользования.
Хронические формы трихофитии встречаются только у женщин и обусловлены гинекологическими заболеваниями и нарушением гормонального баланса, связанного с функциональными проблемами щитовидной железы.
Лечение проводится с назначением противогрибковых антибиотиков для приема внутрь и местной обработки пораженных участков кожи: утром спиртовым раствором йода; вечером - мазями на основе серы с присутствием салицилатов или дегтя.
1.5 Кератомикоз
Другое название, отрубевидный лишай, заболевание получило по виду отшелушивающихся кожных фрагментов в очагах поражения. Имеет грибковую этимологию. Заразно, но в гораздо меньшей степени, чем опоясывающий и стригущий лишай. Чаще всего кератомикоз развивается у людей с повышенной интенсивностью выделений из потовых желез (потливость), что может быть обусловлено профессиональной специализацией (тяжелый физический труд) или патологическими изменениями в организме.
Грибок в первую очередь поражает луковицы волос, образуя вокруг фолликулы красноватое или коричневое пятнышко, которое быстро разрастается, сливаясь с другими в более крупные очаги с волнистыми краями и шелушащейся поверхностью. Область распространения:
- грудь;
- спина;
- плечи;
- шея.
Избавиться от кератомикоза можно применением салицилового спирта и серной мази, а также устранением причин повышенного потоотделения.
1.6 Псориаз
Заболевание имеет и другое название - чешуйчатый лишай. Исследования показали, что причины данной патологии обусловлены генетически, а обострения провоцируются вирусной и бактериальной инфекцией на фоне общего физического переутомления или нервного истощения.
Проявляется псориаз узелковыми розовыми или красными образованиями небольшого размера с чешуйчатой поверхностью. Увеличиваясь, узелки сливаются в бляшки, которые могут охватывать значительные поверхности тела. Пораженные участки четко выделяются на фоне здоровой кожи. Острое течение болезни сопровождается зудом. Продолжительность заболевания зависит от индивидуальных особенностей организма.
Лечение заключается в приеме иммуномодуляторов широкого спектра действия, седативных препаратов и кальцеминов. В период острого развития заболевания применяются наружно гормональные мази с продуктом коры надпочечников и содержащие компоненты салициловой кислоты. В период ремиссии эти средства заменяются препаратами на основе серы и дегтя для улучшения редуцирующих способностей клеток эпидермиса. Излечение может быть полным, с совершенным очищением и восстановлением кожных покровов либо с сохранением остаточных явлений (бляшек) в области локтевых и коленных суставов.
2 Лечение средствами народной медицины
Существуют проверенные способы, позволяющие вывести лишай при помощи органических веществ, которые можно найти дома или в ближайшей аптеке.
Хорошо зарекомендовали себя на практике народные средства наружного применения, одним из основных компонентов которых является березовый деготь. Такая терапия актуальна и дает хороший оздоравливающий эффект в начале заболевания, независимо от видов кожных поражений.
Народны методы:
- 1. Деготь и сливочное масло смешиваются в равных пропорциях. Полученная мазь наносится на проблемный участок на всю ночь. Животное масло можно заменить рыбьим жиром. В этом случае через 2 часа на обработанное место дополнительно наносится тонкий слой цинковой мази. Деготь проявляет антисептические свойства, способствует заживлению и регенерации пораженного эпидермального слоя, а масло и жир увлажняют и питают кожу.
- 2. Лечение лишая наложением лепешек из дрожжевого теста основывается на антагонизме "культурного" грибка к паразитирующему в кожных покровах человеческого тела. Дрожжи уничтожают возбудителей кератомикоза и трихофитии.
- 3. Компрессы из тертой тыквы на очаг поражения оказывают угнетающее воздействие на патогенные процессы, способствуют восстановлению обмена веществ и выработке иммунных антител. Процедура не имеет временных ограничений и проводится до полного выздоровления кожи. Компрессионные повязки удобно носить на руке и ноге в течение дня с заменой каждые 12 часов.
- 4. Средство от розового лишая: 2 столовые ложки натурального меда и 1 чесночный перетертый зубчик тщательно смешиваются. Полученный состав нужно наносить на 2-3 часа на пораженный участок кожи. Далее мазь следует убрать, а обработанное место омыть теплой водой. На ночь болезненный участок нужно мазать препаратами на основе серы.
Положительный результат дает обработка кожных участков с первыми признаками лишайных образований йодом и зеленкой. Эти простые средства являются эффективными антисептиками.